让我们灵魂激荡身体欢愉：一个男科医生的手记

任黎明

引言

• 肉体是每个人的神殿，不管里面供奉的是什么，都应该好好保持它的坚韧、美丽和清洁。

第一章 身体问题有一天会成为灵魂问题

• 身体问题有一天会成为灵魂问题
• 在天愿作比翼鸟，在地愿为同圈猪。
• 勃起硬度分1～4级，分别与豆腐、剥了皮的香蕉、没有剥皮的香蕉、黄瓜相对应，性功能正常的男性，丁丁硬度可以游刃有余地在1～4级之间变化。”
• 几乎所有的哺乳动物，包括人类，在平时丁丁根部的动脉平滑肌必须保持收缩，以阻止血液灌注入海绵体。丁丁受到性刺激后，短时间内丁丁根部的动脉平滑肌松弛，将血液灌注到海绵体内，同时，海绵体的静脉血管关闭，丁丁变硬、增粗、延长，到了3～4级硬度，才能进行“活塞运动”。
• 男性的丁丁勃起有三种：第一种，心理性勃起，就是与性内容直接相关的视觉、听觉、嗅觉、性想象、性思维诱发的勃起。第二种，反射性勃起，就是身体摩擦丁丁，直接接触女性诱发的勃起。第三种，夜间勃起，就是睡眠处于快动眼睡眠期和慢动眼睡眠期的交替中，丁丁也经历着勃起—疲软—再勃起—再疲软的生理过程，这就是阴茎夜间勃起，是男性的正常生理表现。
• 晨勃并不完全等同于性功能，晨勃消失也不等同于有勃起功能障碍。

2．男人江湖“三巴汤”

• 其次是生蚝。生蚝与生殖系统确实有一定关系，因为生蚝富含锌、硒，可以提高精子的质量；生蚝里的D-天冬氨酸可以有限提高男性雄激素（睾酮）的分泌，但对男性性功能的增强效果完全可以忽略不计。
• 玛咖里面的玛咖酰胺和玛咖烯，没有任何证据证明有助于提高性能力，充其量只是安慰剂而已。
• 其实在中国人心目中有一个误区，认为过多摄入高胆固醇类食物会导致血胆固醇增高。美国农业部2014年公布了一项研究结果，证明食物中的胆固醇含量与血液中的胆固醇含量没有直接关系。

3．凯格尔运动：“懵逼的春药”

• 凯格尔运动在站、坐、卧、行时都可以进行，不过起初训练时还是选用平卧位，运动前必须排空膀胱里的尿液，双侧膝盖弯曲，用力提肛，收缩骨盆盆底肌肉群5秒，然后放松10秒，连续10次为一组运动，早上、中午各一组，晚餐前及睡觉前各一组，每天共4组运动。别以为它很轻松，其实挺累人的。

4．“三人帮”变成“二人转”

• 说“我要你”时生猛有劲，讲“我爱你”时有气无力
• 谁都可以在自己的时光里，等到那个人，找到那个人，那人长发及腰，执子之手，共踏十里红尘，听懂绝世梵音，我们需要的，是真诚、责任和心心相印。

5．镶了银蹄子的马也跑不动了

• 你是龙泉三月桃树上一朵颤动的红花，我今天错失，就谢了。”
• 东看西看，母鸡下蛋，美女一脚把他踢到火车东站。
• ED分为三种类型：第一种，心理性ED。紧张、压力、抑郁、焦虑、夫妻感情不和、夫妻审美疲劳等精神心理因素造成的勃起功能障碍。第二种，器质性ED。最常见的是阴茎血管性原因，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等；其他原因有中枢神经、外周神经疾病导致的勃起功能障碍以及内分泌疾病、阴茎本身的疾病导致的勃起功能障碍。第三种，混合性ED，就是心理性与器质性兼而有之。
• 法国一项研究表明：男女之间的新鲜期，平均只有8个月，然后步入绵绵无绝期的亲情期，所以无性婚姻在世界范围内屡见不鲜。得一良人，立黄昏、粥可温的誓言都去哪儿了？
• 在亲热时可以采用一些小技巧，譬如亲热时的膀胱储尿法，亲热时让膀胱储存一定容量的尿液，就是刚刚想上厕所时的水平，能够刺激性神经，有效增加丁丁勃起硬度。

6．吃了天鹅肉的癞蛤蟆还是癞蛤蟆

• 青盈盈盈于怀内、香漫漫漫于胸前
• 但夜沉辗转时，挑亮一朵灯花，思念依然如枕边的掉落的头发纠结成伤。
• 我知道总有一天，我会遭遇一场刻骨铭心的爱情，他像《闻香识女人》中的斯莱德中校，瞎了，双目失明了，依然优雅，依然谦逊，很绅士地弯腰，对着我说：Would you like to learn to tango, Donna?（唐娜，你想不想学探戈？）
• 他俩都喜欢看书，看书的时间多选择在亲热之后，闻着乳香，看霞辉美文，歌窈窕之章，相当于高潮的延续
• 其实婚姻就是柴米油盐酱醋茶，关系对等才能让艰难的日子否极泰来。

7．“伟哥控”老马哥的糟心事

• 万艾可的半衰期较短，4小时左右，药物经过5个半衰期后，体内血药浓度不到3%，也就是说，停用1～2天，就已经绝对安全了。至于希爱力，药物的半衰期为18～36小时，简单地计算一下，停药1周，也绝对安全。

第二章 没有“不糗”的男人，只是不知自己是哪款

• 早泄定义：持续性或周期性最小刺激下，插入前、插入时、插入后不久，在个人意愿之前射精，并引起显著痛苦或影响伴侣关系。
• 那时没有现成的利多卡因胶浆、丁卡因胶浆等，我自己用5毫升利多卡因注射剂加5毫升液状石蜡调制，搅拌均匀即大功告成，性交前15分钟涂抹少许在龟头及冠状沟。

2．快字诀，几番轮回

• （1）原发性早泄指的是从初次性交开始，射精往往或总是在插入阴道1分钟左右发生；继发性早泄指的是射精潜伏时间短，通常少于3分钟。 （2）总是或几乎总是不能延迟射精。 （3）消极的身心影响。
• 何况在男性的疾病史上，早泄是唯一要考虑女人感受的功能障碍。
• 对朋友，尽量地雪中送炭，疯狂地锦上添花。
• 酒精对人体的药理作用大致分为四期：朦胧期、兴奋期、麻醉期和呼吸麻痹期。在前两期内，酒精对中枢神经系统和性神经都起兴奋作用，少量饮酒确实有助于消除焦虑和解除身体的疲劳，起到助兴和激发性欲的作用
• 日本产的倍洛加延时型喷雾剂，号称纯天然材料制作，成分不详，是全球销量第一的延时型喷雾剂。

3．男人的问题需要男人解决

• 最简单的性行为疗法：（1）三指法：快射精时抽出龟头，三指捏压龟头至有痛感为止，再进入，循环往复。（2）性交体位最好采用女上男下位，女方身体向后仰，使阴茎处于一种相对憋屈的位置，女方动静结合，反复暂停，以提高龟头感觉阈值。

第三章 包皮，割吧割吧不是罪

• 后来我频频使用头发来做缝合线。头发是角蛋白，十天后因为缺血和排斥反应，头发会在伤口缝合处断裂，起初的十几例用于小儿，后来尝试用于成年男性，均取得了不错的效果。
• 发质优异的女性长发是包皮环切术最好的缝合线。

2．手术小归小，说起来不得了

• 据说人类大规模的环切包皮始于“二战”时期，当时巴顿将军的麾下将士经常因为包皮炎和包皮溃烂而导致减员或丧失战斗力，巴顿将军望着前方的重峦叠嶂，愤然决定团割包皮，不再叉开双腿捂着裤裆的将士们更加骁勇善战，一定程度上改变了“二战”格局。
• 环切包皮的主要目的在于预防性传播疾病和阴茎癌
• 包皮环切术可以有效预防艾滋病，接受包皮环切术的男性比未接受者HIV（人类免疫缺陷病毒）感染率至少降低了51%，相关论文发表在《柳叶刀》杂志上，这一发现称为开创了艾滋病防治的新时代。

3．如果“滚动感”要被剥夺，还切吗？

• 小儿包皮环切术的年龄，个人认为5～7岁最佳，因为此时小儿基本懂事，能够配合局部麻醉，这时做最大的好处是，待过了青春期的蓬勃发育时期，发育成熟的阴茎几乎看不出内外板的色素差异及手术痕迹。
• 白色疙瘩是俗称的包皮垢，出于包皮过长及包茎的原因，小儿排尿时，尿液也渗入包皮与冠状沟粘连之间的一些小空隙，与包皮内板的皮脂腺发生化学反应，变成了包皮垢，合并异味，长期积存的包皮垢逐渐变成坚硬的块状，让家长误认为是长了“瘤子”。
• 清洗用清水就可以了，千万不要用肥皂及沐浴露，碱性的肥皂及沐浴露会刺激到包皮内板的皮脂腺，导致重新沉积包皮垢。
• 包茎，包皮过长、粘连严重、包皮勉强能够外翻露出尿道口，是包皮环切术的手术指征，手术可以达到彻底清除包皮垢及外露龟头的目的。
• 不行包皮环切术会影响小儿的发育吗？答案是：不会，绝对不会。
• 其实我想说肯定能痊愈，但目前日趋紧张的医患关系造成了医院的潜规则，医生与家属术前谈话时，会有意夸大治疗或手术的风险，以更好地保护自己，对一般的朋友也不例外。
• 包皮还有其他的好处，主要有两点：（1）根据美国的一项调查，多数女性喜欢天然和野生状态的丁丁。（2）在性生活或自慰时，包皮内外板的皮肤处于滑动状态，有着令人舒服的“滚动”感（rolling bearing）。

4．低价诱人，小手术如何变成大窟窿？

• 我对大家的建议：去一家公立三甲医院的泌尿外科，找一位40岁左右的中年泌尿外科专家做包皮环切术，不要太拘泥于价格，医生会根据他的喜好选择手术方式，价格在2000元左右。
• 医学教科书中关于包皮系带不能离断的说法是错误的，系带有阴茎背神经的细小分支经过，一定程度上说，离断了系带的丁丁不仅不会影响勃起功能，反而对预防以后的早泄有一定效果。

5．环切DIY，只是个黑色幽默

• 万事不求人，肯定不是人。
• DIY包皮环切，是黑色幽默，是脑袋大、脖子粗，思维笨得像头猪的傻瓜的行为。

第四章 传说中的“五指姑娘”与“中指少爷”

• 作为17岁的男性，生殖器官已经完全发育成熟，如果精液得不到正常的途径排泄，会出现前列腺、精囊腺、睾丸、附睾充血，诱发下腹部胀痛、腹股沟区胀痛、睾丸胀痛、尿道口少许分泌物，类似于前列腺炎。”

2．“飞机”不是你想打就能打好的

• 流水轻诉红尘往事，细雨柔卷缱绻旧梦。人生其实是一场游戏，在欲望浮沉中，把所有烦心的事丢一边去，只为找到那个最近最近的简单的自己。
• “一滴精液十滴血”的道理。中医信奉手淫会引发肾精虚亏、肾水枯竭，鼓励戒除手淫，对手淫者采取御而不泄、还精补脑的辨证施治。
• 我爱自己，没有情敌；幸福与否，全靠双手。

3．妹子的“飞机”从哪里起飞？

• 延伸开来，即使是生活捉弄自己的时候，也不能后退畏缩，用自己的坚强构筑着人生的骨架，这才是真正的重庆女人。
• 少部分女生的自慰，手指伸进阴道或者使用跳蛋。其实阴道鲜有神经末梢，要实现高潮，得触摸到G点，G点位于是阴道前壁，第二指关节弯曲摸到的附近，通常不是一个点，而是一个区域，摸上去有点粗糙，像橘子皮。探索G点是一个艰难的过程，近在咫尺也可能无功而返，摸到了，则牵一发而动全身，快感绵绵不绝，延伸到阴蒂、子宫颈，然后身体像花儿一样开了

第五章 初夜：惊吓中破茧而出的身体与心灵

• 青春就像卫生纸，看着挺多的，用着用着就不够了
• 一场胭脂错，一片琉璃碎。
• 我其实是喜欢她的，只不过，易拉罐拉环爱着易拉罐，而易拉罐心里装着可乐。

2．晨勃消失两个月，魔怔了！

• 也许有一天，我会去找她，鬓发染霜时再度坐在一起，那些暗淡了而又明晰了的往事，永远如青春一般绚丽。

3．当“下水道”遭遇“段王爷”

• 知识越容易理解，越接近真理。
• 青山常在，绿水不歇，走得太急没有故事，走得太缓没有人生。
• 医生孜孜不倦地科普准确的医学知识是构建和谐医患关系的一座桥梁，通俗易懂、寓教于乐，有对仁心的鉴赏，有对人性的反思，以及对生命、对时间的敬畏和珍惜。
• 段涛曾经提出一种说法：世界上有三种人，男人、女人和妇产科医生。男妇产科医生不像男人，女妇产科医生不像女人。长期处于“第三性”的职业状态，妇产科医生一般不太会有性别意识，根本不会有其他的联想，所以妇产科医生谈性的话题就和谈大饼油条一样，没有什么区别。
• 女人在床上流的泪，比任何地方都多；男人在床上撒的谎，比任何地方都多。

4．只有灵魂激荡，才有身体欢愉

• 那些23岁以后才失去童贞的人，容易出现性功能障碍，譬如性唤起困难、勃起功能障碍或不能达到性高潮甚至导致性冷淡，而且时间越晚，问题越严重。

5．男人的不应期与年龄相关

• 不应期（refractory period）准确的生物学定义是：生物对某一刺激发生反应后，在一定时间内，即使再给予刺激，也不发生反应。
• 25岁以下，不应期不到1小时，有时只有几分钟，而35岁之后延长到数小时，45岁之后呢，有的甚至要等2～3天才会重新产生性欲。
• 如何缩短不应期呢？ （1）经常爬山、游泳、潜水的男人一般拥有更强大的性功能，不应期通过锻炼可以缩短。 （2）意犹未尽地喝一杯事后茶、抽一支事后烟，眼睛迅速地寻找下一次的大战场地，沙发、浴室、厨房、书桌，新鲜的环境能够激发再度冲刺的欲望。 （3）在女人面前愉快地打着哈哈，假装射了，然后歇一会再战。

6．啪啪是啪啪，健身是健身

• 性爱消耗的能量优于步行，但远远逊色于健身。况且，性爱对饮食男女来说，只是隔三岔五地做一次。
• 男性在射精之后应该休息一会，让丁丁疲软下来再去排尿，因为射精刚刚结束，丁丁还处于勃起状态；前列腺还处于充血状态；尿道括约肌还处于收缩状态，射精后马上排尿，尿道阻力增高，可能导致尿液反流进入前列腺，诱发化学性前列腺炎；女性在性爱之前最好储存一定容量的尿液，100～200毫升，性爱结束之后马上排尿，可以有效预防女性蜜月综合征（性交后尿路感染）。

第六章 快感的图腾：是谁打翻前世柜，惹尘埃是非

• 外观半球形或圆锥形；微微上挺；乳头间距不能太大，微微外倾；光洁白皙；乳晕面积不超过1元硬币，颜色粉嫩；乳头微微突出，大小为乳晕直径的1/3；最至高无上的是对称美。
• 近一半的男性认为大脑的射精指令发出的瞬间比射精的快感更加强烈，会情不自禁地呻吟，忍不住的感觉让人欲仙欲死，接着迅速射精。也就是说，最舒服的时刻是似射非射的一瞬间。
• 前列腺高潮也是性高潮的一种，前列腺和会阴部肌肉出现有节律的收缩，妙不可言。
• 时间足够长的前戏能够改善症状，必须走完拥抱—接吻—抚摸性敏感区—进入生殖器的四部曲。

2．悬空感、触电感、片刻失忆，感心动耳

• 对女人而言，最重要的不是性行为本身，而是她处于哪种氛围，有多少时间来慢慢点燃自己的欲望？而男人呢？往往更在意性行为本身。
• 这是一个令人震惊的发现：对80%以上的中国女性来说，过性生活并不完全是出于自己感兴趣，而是出于“义务”“满足对方”“维持关系”等性之外的原因。

3．打开妹子身心欢愉的三个阀门

• 男人刺激阴蒂的诀窍：轻柔、画圈式地抚摸阴蒂周围，然后集中到阴蒂头，接着长时间地吮吸阴蒂头，是激发爱液分泌和阴蒂高潮的好办法。

4．所谓“性技”：夜读可红袖添香，轻吟如高山流水

• 磨砺内心比油饰外表要难得多，犹如水晶与玻璃的区别。我喜欢爱读书的女人，书不是胭脂，却会使女人心颜常驻；书不是棍棒，却会使女人铿锵有力；书不是羽毛；却会使女人飞翔，书不是万能的，却会使女人千变万化。”
• 性爱如同读书，挑灯夜读时，可以红袖添香；对月轻吟时，如遇高山流水，才是性爱的最高境界。
• 潮吹可以产生两种液体，尿液和尿道旁腺（女性前列腺）分泌的PSA。
• 潮吹的液体通常是偏白色的，少数是半透明或者透明状，潮吹肯定不是尿失禁。
• 潮吹是客观存在的事实；女性都有潜在潮吹的可能，就要看男性的性技巧了。
• （1）亲吻前洗澡是男女双方的基本礼仪。（2）男女双方，任何一方出现生殖器感染（譬如性传播疾病、HPV感染、包皮炎、阴道炎等），禁止亲吻。（3）男女双方，任何一方有口腔溃疡、牙龈出血，禁止亲吻。

5．男人保持性趣时间与“猎物”挣扎时间成正比

• 阴道前壁与阴蒂存在血脉相连的关系，只刺激阴道而不刺激阴蒂要达到高潮是不可能的，阴道高潮只是阴蒂高潮的马甲。
• 单纯通过手指刺激阴蒂让女性达到性高潮的例子很多，单纯刺激G点呢？经常做的是无用功。
• 任何一方拒绝性爱，绝对不要强求。做的次数越多越想做，做的次数越少越不想做。
• 在一个28天的月经周期中，有两次性欲旺盛期，持续2～4天不等，如下： 月经之前的2～4天内； 月经结束之后的8～10天。

6．好男人撩走“性冷淡”

• 产后性冷淡，几乎每个产妇都会经历，平均3个月，有的产妇更长，高达1年以上。
• 有个很悲催的现象，丈夫在妻子孕期和哺乳期极易出轨，是性生活的空窗期。除了丈夫有责任心的自律，有一种简单易行的方式：买一个充气娃娃，不要太贵不要会叫床的，丈夫在一边“打飞机”，妻子配合着声情并茂地叫床，想想都心旷神怡。
• 梅须逊雪三分白，雪却输梅一段香。
• 女性伟哥，又叫氟立班丝氨，是一款粉红色的小药片，它的作用机理是通过拮抗大脑中的5-羟色胺受体，影响5-羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质，进而调节大脑的奖赏中枢，释放被压抑的性趣，与蓝色的男性“伟哥”（万艾可）倒是相映成趣。氟立班丝氨作用于上半身，万艾可作用于下半身，好奇妙，男人是用下半身思考的动物。
• 女性性冷淡称为性高潮缺乏症，分三级：一级，做爱时有一定程度的愉悦感，并且出现阴道湿润，但无性高潮；二级，对做爱漠不关心，没有愉悦感；三级，对做爱极度厌恶。
• 自慰的女性很少出现性高潮缺乏症，鼓励女性自慰，是治疗女性性冷淡的性行为疗法。
• 运动是提高性趣的好办法，慢跑、打羽毛球、爬山、游泳。
• 喷一点香水，无须太多；香到不浓不淡，若有若无为最妙。若浓一分，则袭鼻，若淡一分，则无味。 镂空穿上一件男友的衬衣，足够性感了。 情趣内衣确实对激发男生欲望有帮助，能让感官上的欲望升华，不妨一试。 而在性爱过程中，女性不妨大胆一些，骄傲地昂起头，对着你的伴侣颐指气使：我也是有前列腺的俏佳人了，给我口交，还你惊喜！

第七章 人类最初的“精子之战”

• 精索静脉曲张分为三度：Ⅰ度，站立及平静呼吸时摸不到曲张静脉，Valsalva试验触及曲张静脉；Ⅱ度，站立时外观无明显异常，但可以触及蚯蚓状曲张静脉了，平卧后迅速消失；Ⅲ度，阴囊表面蚯蚓状曲张静脉一目了然，平卧后消失较慢。

2．蛋蛋：男人的死穴和生殖之源

• 高龄产妇，是指年龄在35岁以上的产妇，或受孕时34岁以上的产妇。
• 精液量：一般为2～6毫升；pH值：精液的pH值呈弱碱性，介于7.2～8.0；精液液化时间：室温下60分钟内，一般不超过15分钟；精子数量：正常值标准为每毫升精液中的精子数量超过1500万，再乘以精液总量为精子总数，精子总数超过3900万为正常；精子活力：正常标准，前向运动精子（PR）≥32%，或者前向运动精子（PR）+非前向运动的精子（NP）≥40%；正常形态：≥4%就算正常了。
• 生殖系统感染，譬如附睾炎、睾丸炎、前列腺炎、精囊腺炎可以降低精子的活力和运动能力，精索静脉曲张的病人也是弱精症的高发人群。
• 可以肯定的对精子质量有影响的因素：吸烟酗酒。
• 遭受使人沉默，无知方能聒噪。
• 吸烟对精子质量的危害表现在三个方面：香烟中的尼古丁、焦油、二因等有害物质，会通过血液进入人体，杀灭男性体内正常的精子，大大降低精子数量；尼古丁会使得男性精子的活性大大降低，阻碍精子的正常生长、发育，造成精子质量下降；生育期和妻子孕期还在吸烟的男士，不仅会祸及家人健康，也会大大增加妻子腹中胎儿的畸形率。
• 可乐杀精、芹菜抑精是不折不扣的谣言
• 玩手机时，手机辐射会影响精子质量，是一条不折不扣的谣言。
• 隔行如隔山，医生对电磁波辐射的概念基本上算是文盲。
• 有一个鲜为人知的事实，矿泉水瓶和外卖塑料饭盒中的塑化剂已经成为杀精的重要因素，尤其是外卖，用微波炉加热更让这种伤害雪上加霜。所以，对备孕期的成年男性来说，应该尽量不叫外卖饮食。

3．保护精子从保卫睾丸开始

• 睾丸损伤的原因简单归纳为八个字：脚踢、手抓、挤压、骑跨。
• 答案是否定的，而且上述段子中的“del”其实应该是dol，是疼痛的拉丁文单词dolor的缩写，世界上最怪异的科学度量单位，从来没有得到业界认同。既然一个人能够忍受的疼痛单位是45dol，那女人分娩及男人蛋疼完全达到非人类级别了，无稽之谈，千万别信。
• 没有花儿的同意，春天来了；没有大地的欢迎，雪花落了；医患关系就是如此不讲道理，多一些相互理解，多一些相互鼓励，没有雨滴的许可，彩虹也袅袅地来了，像天边的桥，异常美丽。

第八章 长在身体里的石头

• 肾结石的形成原因非常复杂，有四个方面，外界环境、个体因素、泌尿系统因素和尿液的成石因素。外界环境由自然环境和社会环境组成，地理位置及气候条件属于自然环境，经济水平及饮食文化属于社会环境；个体因素指的是种族及遗传、代谢性疾病等；泌尿系统因素包括肾损伤、泌尿系梗阻、感染、异物等；上述因素最终导致尿液成分变化，导致肾结石的产生。
• CT检查在诊断泌尿系结石方面往往事半功倍，而且，现在的CT检查费用也不贵！
• 肾结石由基质、晶体组成，晶体占了其中的97%，按照晶体的成分将肾结石分为含钙结石、感染性结石、尿酸结石、胱氨酸结石四大类型。

3．背着“黑锅”行走在刀刃上

• 医患交流时，切忌使用肯定语气，诊疗过程充满了未知，学会合理运用模糊词汇是医生必须具备的能力。
• 日出东海落西山，愁也一天喜也一天；遇事不钻牛角尖，人也舒坦心也舒坦。
• 在一个已经拆了的酒吧，举办一场不存在的演出，唱一首从未被写出的歌，纪念一个快死心的人。

5．别指望在歧途中找到真理

• 治疗输尿管结石的主要方法有保守治疗（药物治疗和溶石治疗），体外冲击波碎石（ESWL）、输尿管镜（URSL）、经皮肾镜碎石术（PCNL）、开放及腹腔镜手术。
• 我并不排斥中医，两者的区别是，当中医告诉病人应该去看西医时，病人想：我真的是病了吧。当西医告诉病人应该去看中医时，病人想：我快要死了吧。

第九章 藏在身体里倒立的“栗子”

• 譬如弱精症，要多吃海带、海鲜、鱼类、动物的肝脏、豆制品，可以让精液的质量好一些。
• 有缘千里来相会，无缘对面撸撸睡。
• 人的年龄逐渐变老，自己的每一分、每一秒都是新鲜的、独一无二的时间，浪费在口是心非、语焉不详、人格分裂的人身上，很傻。
• 知心话在半夜集体爆发，他们构成了我幸福生活的一部分，给予我安全感，让我有一颗平静的心，一个平和的心态，一种平淡的活法，滋养出另类的从容和恬淡。
• 我有一个心愿：竭尽全力，让所有孱弱、卑微的生命，变成一枚枚吃货，开怀地笑，放声地哭，然后美好与他们不离不弃，疾病与他们渐行渐远。
• 说得再通俗易懂一点，炎症就是组织、器官充血。

2．遗忘自己身体导致的恶果

• 那么，哪些食物富含锌呢？ 瘦肉、猪肝、鱼类、海鲜等，其中含锌量最高的食物是牡蛎。 植物性食品的含锌量与动物性食品不可同日而语，要少得多，但含锌高的植物性食品依然值得推荐，譬如豆制品、花生、萝卜、大白菜。

4．前列腺炎可以通过按摩来缓解

• 前列腺炎分为以下五种： Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎。 Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。 ⅢA型：慢性非细菌性前列腺炎中的炎症型慢性盆腔疼痛综合征。 ⅢB型：慢性非细菌性前列腺炎中的非炎症型慢性盆腔疼痛综合征。 Ⅳ型：无症状性的前列腺炎。
• 前列腺按摩的好处：（1）所谓旧的不去新的不来，促进前列腺的新陈代谢；（2）定期的前列腺按摩有助于提高精子质量；（3）前列腺按摩可以有限提高男性性功能；（4）前列腺按摩可以预防前列腺炎、前列腺癌的发生。
• 按摩不是一味追求慢条斯理，要有一定的速度，食指远端关节持续发力，左三下右三下中间再来三下，哇，乳白色的前列腺液就从尿道流出来了，滴在玻片上就可送检。

5．男人阴囊潮湿的解决办法

• 30多岁的男人是最让人厌烦的，少年的心气散尽，老年的修为还没炼成，看个病都杀气腾腾。
• 行走时，手揣裤兜里，趁人不注意时，冷不丁为丁丁翻一个身，于是包裹在内裤里的风景，便拂来凉风习习。
• 正确而幽默的心理疏导，是治疗前列腺炎的重要方法，许多顽固的前列腺炎，通过心理疏导往往可以达到你意想不到的效果。

6．用阳光心态呵护自己的健康

• 你靠你的想法认识自己，但别人靠你的行动认识你。
• 性生活疗法是治疗慢性前列腺炎的一个重要组成部分，前列腺液是精液的组成部分，主要由前列腺分泌，而精液则包含了多种腺体的分泌物，精液是精子和精浆的混合物，精子是在睾丸曲细精管中产生的活细胞，数目很多，精浆则是由睾丸液、附睾液、输精管壶腹液、前列腺液、精囊腺液和尿道腺液等共同组成。前列腺液占精浆的20%～30%。在不纵欲过度的情况下，每周2～3次的性生活可以加快前列腺液的新陈代谢，前列腺液的质量能够提高，可以明显缓解症状。
• 对极少部分男性来说，前列腺按摩能够引发前列腺高潮。前列腺高潮，多在同性恋之间出现，它是上帝送给男人的一个彩蛋，感受过前列腺高潮的男人觉得妙不可言，原理来源于前列腺和会阴部横纹肌出现的有规律性的收缩。
• 男性在性爱结束之后应该休息一会，待丁丁疲软下来才去排尿，因为勃起时前列腺处于充血状态，压迫后尿道、尿道阻力增高，马上排尿可能导致尿液反流进入前列腺，诱发化学性前列腺炎。 女性在性爱之前最好储存一定容量的尿液，大概100毫升，性爱结束之后马上排尿，可以有效预防女性蜜月综合征（性交后尿路感染）。
• 一念愚即般若绝，一念智即般若生

第十章 年轻人，你对前列腺真的一无所知

• 前列腺增生需要两个条件：有功能的睾丸和逐渐增长的年龄。
• 男性到了60岁，前列腺增生症的发病率超过50%，到了80岁，前列腺增生症的发病率超过80%！
• 保列治（非那雄胺），每天一粒（5毫克）；哈乐（盐酸坦索罗辛），每晚睡前服用一粒（0.2毫克）
• 前列腺的手术指征是：（1）潴留（至少在一次拔出尿管后不能排尿或两次尿潴留）；（2）余尿大于50毫升；（3）复血尿及泌尿道感染；（4）膀胱结石及上尿路积水。符合其中任何一条都应该建议手术治疗。
• 不到万不得已，前列腺增生症的病人还是选择药物治疗为佳。

3．我们都是自己的“第一医生”

• 我一直认为人是慢慢变老的，其实不是，人是瞬间变老的。
• 引起前列腺癌的危险因素尚未完全明确，已经确认的包括年龄、种族和遗传性，如果一个一级亲属（兄弟或父亲）患有前列腺癌，本人患前列腺癌的危险性会增加一倍以上，两个或两个一级亲属患前列腺癌，危险性会增加到5～11倍。

4．写给远在天堂的老先生的一封信

• 前列腺癌没有任何可以预防的措施，防患于未然的最好方法就是提前发现，以获得治愈。

5．请给自己生命多一些期待

• 医患之间永远不要破坏四种东西：信任、配合、使命、仁心。

第十一章 无性婚姻：身体和灵魂总有一个在路上

• 无性婚姻的定义：夫妻之间每月性生活次数小于或者等于一次。

2．黑暗之中最可怕的是心盲

• 无性婚姻带给女性的危害更大，性激素分泌紊乱、皮肤失去光泽、脾气暴躁、更容易衰老，提前进入绝经期。
• 他发现“无性婚姻”这个关键词的搜索次数，比“不幸婚姻”高3.5倍，比“无爱婚姻”要高8倍。
• 导致无性婚姻的真正原因是什么呢？简单的是，对方的身体不再具有吸引力，尤其是女性。
• 贪婪的人越健壮，就越倾向邪恶。

3．每个女人心中都住着一个任性的小孩

• 另外一种情况不能忽视，每个女人心中都住着一个任性的小孩，猎奇、出格地玩一次是初衷。只有极少数女人的出轨，是为了寻找属于她的爱情。

4．防止性爱的马太效应发作

• 性爱的两条金科玉律：我能想到最浪漫的事，就是给他所有姿势。做得越多越想做，做得越少越不想做。

第十二章 STD：我看你时很远，你看我时很近

• 淋病是由淋病奈瑟菌（淋病双球菌）引起的性传播疾病，传染性强，发病率居各种性传播疾病之首，但呈逐年递减趋势，与淋病患者或带菌者发生一次性关系，就有25%～90%的可能被传染发病。

2．性病应急预防二三事

• 在各种水果的种植及家禽、鱼类的饲养问题上，中国人肆无忌惮地使用抗生素，毫不夸张地说，以后对所有抗生素都不敏感的超级细菌，其诞生恐怕离不开中国人的功劳。
• 我答：“用指头抚摩女方生殖器，如果有突兀状的小疙瘩，还是算了吧，对方很可能是尖锐湿疣患者；轻轻嗅下指头的气味，如果发臭或有异味，也劝你们偃旗息鼓，发臭一般是因为阴道炎及捷足先登的兄弟在她体内留下的液体发酵所致。”
• 我们总会经历悲伤，然后慢慢长大，那些让我们流泪的东西，最后都由时间告诉我们，哭过的眼睛看世界更清楚。

3．我是神医，绝对不是瞎猫

• 延伸到人际关系上，灵魂不能平起平坐，感情自然无处栖息。
• “人品，不只是宏观上的道德，还有细节上的温度。”

4．性病犹如盛开在身体上的罂粟花

• 世界上没有一击即中的枪王，只有用无数发子弹射出来的百步穿杨。
• 看看2016年底发布的《中国女性性爱白皮书》，中国成年女性（其中包括女大学生），开房比例高达27.3%，而另外一项调查表明，男性开房比例超过50%
• 天然乳胶避孕套上有许多直径在120纳米以上的小孔，只能对直径类似于男性精子大小的颗粒（直径约3000纳米）进行有效阻隔，对于直径小于120纳米的颗粒不能完全阻隔，譬如艾滋病病毒、人类乳头瘤病毒（HPV）等，有穿透乳胶避孕套的危险。不过，随着避孕套生产技术的进步，避孕套的质量越来越好，记住，一分钱一分货，推荐名牌避孕套，譬如杜蕾斯、杰士邦、冈本等。
• 尖锐湿疣的传播方式主要有三种：（1）性接触传染。为最主要的传播途径。本病在性关系混乱的人群中容易发生。（2）间接接触传染。少部分患者可因接触病人使用过的物品传播而发病，如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等。（3）母婴传播。分娩过程中通过产道传播而发生婴儿的喉乳头瘤病等。
• HPV病毒相对顽强，能耐受干燥，在40℃以下可存活几天，但55～60℃时HPV病毒发生变质，大部分的消毒剂都可以杀灭体外的HPV，被污染的衣物及物品可用消毒剂浸泡或高温煮沸。
• 简而言之，不管是二价、四价和九价HPV疫苗，9～45岁之间都可以接种，不要太拘泥于年龄，超过45岁，就没有必要了，性价比极低极低。
• 其实，只要洁身自好，一切繁复的表象终将褪去，一切喧嚣的浮世会静好如初。

5．杜绝性病反复发作的可能性

• 生活在社会底层的少年，除了肉体上的胡作非为，并没有其他的力量。仅仅一次胡作非为，却害得家破人亡。
• 桃李春风一杯酒，江湖夜雨十年灯
• 对大多数病人来说，生殖器疱疹是一种反复发作的终身性疾病，尤其是Ⅱ型疱疹病毒引发的生殖器疱疹，超过98%的患者成为终身性疾病。

第十三章 好膀胱是怎样养成的？

• 味精吃多了不好，味精的主要成分是谷氨酸钠，在消化过程中转变为一种抑制性神经介质，于是副作用来了，眩晕、头痛、嗜睡。
• 找不到对的人，最大原因是改不掉错的自己

2．膀胱镜检是金标准

• 初始血尿提示尿道、前列腺或膀胱颈出血；终末血尿提示病变，病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道；全程血尿提示出血来自膀胱或膀胱以上尿路（譬如肾）。

3．喝水养膀胱

• 多饮水；戒酒；清淡饮食；多锻炼，早睡早起，养成良好生活习惯。
• 引起无痛性血尿的原因很多，如肾癌、膀胱癌、膀胱炎、肾实质疾病（肾炎、肾病）、全身性疾病（糖尿病、血液系统疾病）、原因不明的血尿（肾血管畸形、微结石等）。
• 吸烟者比不吸烟者，膀胱癌的发病率会高出4倍，真是一个令人瞠目结舌的数字。

4．养好膀胱不得癌

• 行之有效的预防膀胱癌的措施是多喝水，长时间慢性局部刺激是发生膀胱癌的主要原因之一，多喝水的目的是稀释尿液，减少尿液中潜在致癌物对膀胱壁的刺激。

第十四章 好父亲帮助孩子性启蒙

• 小孩子，从3岁开始就要培养性别意识和自我保护意识，不可以让家人以外的人随便亲亲随便摸摸，洗澡、上厕所应该由同性家长陪同，特别是女孩子，从小要教育不可以让叔叔脱裤子，让叔叔哄睡、换裤子这些行为已经背离了儿童行为教育的原则
• 穿满裆裤的好处：保暖；美观；便于婴幼儿尽快建立性别意识；减少会阴部的感染机会，譬如尿道炎、包皮炎等；防止蚊虫叮咬，避免一些由蚊虫传播，对身体有极大危害的登革热、疟疾、丝虫病等疾病；杜绝男孩玩生殖器的习惯。
• 男人通过讲述来表达爱，而一旦女人的智力长进到一定程度，她就几乎难以找到一个丈夫，因为她倾听的时候，内心必然有嘲讽的声音。”

2．做个最合格的“性念”先生

• 记住两点：（1）对性的好奇是孩子的天性；（2）禁忌会让孩子产生逆反心理，他们会想方设法通过各种不同的渠道获取错误的性知识，造成更多的年少失足。
• 性启蒙教育从3岁开始； 父母是孩子最好的性启蒙老师； 爸爸为男孩科普男性性知识，妈妈为女孩科普女性性知识；
• 陶行知说：我们必须会变成小孩子，才配做小孩子的先生！

3．一大一小，哼哈二将

• 自检方法：站立位，站穿衣镜前面，抬起左腿或右腿，脚踩于一定高度的平台（如椅子）上。将大拇指放在睾丸的上部，食指和中指放在下面，轻轻转动并揉捏睾丸，仔细观察、感觉睾丸有没有肿块、肿大、疼痛或硬度异常。但凡有异常情况，赶紧看医生。 睾丸自检的频率：每1～2月1次。

5．小孩尿床到底哪里出现了问题？

• 对小儿遗尿症，最开始一般采用行为治疗：就是安闹钟，定时让孩子起床排尿，建议设定一个生物钟，避免尿床现象发生。
• 有一点一定要记住：晚饭后不要喝水，不要食用具有一定利尿作用的水果，譬如西瓜，睡觉前一定要排尿，清空膀胱里的尿液。

2．我那不堪回首的从医之路

• 罗素的一段名言：在干涉儿童教育的各种力量中，没有一种力量站在儿童自身幸福的立场上。

3．医生的愿望都是希望病人健康

• 日出东海落西山，愁也一天，喜也一天；遇事不钻牛角尖，人也舒坦，心也舒坦。
• 病人的怨气冲天与长时间的等待及想象中的医生的敷衍有直接关系，近30%的医患冲突来源于此。
• 医疗界认为被弑的医生能够唤醒国人的醒悟，而非医疗界认为弑杀一个医生能够唤醒医疗界的醒悟。
• 看来换位思考很重要，眼里有春天，病人才能温暖；腹中有良策，处事才能利落；脚步有节奏，步履才能轻盈。
• 你有一双眼睛，我有一双眼睛，看同一个未来了，就是和谐的医患关系，再累我也愿意。

番外：医道囧事录

• “心之何如，有似万丈迷津；遥亘千里，其中并无舟子可以渡人，唯有自渡，他人爱莫能助”。
• 台湾萨孟武先生形容：中国之博士，大多为鸭博士，夫鸭者，能游于水中，而不能捷游；能行于陆上，而不能捷行；能飞于空中，而不能高飞，以鸭之名加于中国之一般博士，不亦宜乎？
• 还是相信未来吧，直面惨淡的行医环境，不做天使做天鹅，水面上保持沉着与冷静，水面下张开脚蹼使劲划水。